5. Sop Leprosy

6 pages
115 views

Please download to get full document.

View again

of 6
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Share
Description
uyhiuijoij
Transcript
  PENANGANAN LEPROSY SOP  No. Dokumen:  No. Revisi: 0Tanggal Terbit:  AG!ST!S 0#$%alaman: #& !PTDP!S'ES(AS'ED!NGRE)O 'e*ala !PTD Puskesmas'e+ungre,oDr. -ERDA!S  NP. #/0010 000# # 002 #.PengertianLe*ros3 4Le*ra5 a+ala6 *en3akit menular7 mena6un +an +isebabkanole6  Mycobacterium leprae 3ang bersi8at intraselular obligat.Penularan kemungkinan ter,a+i melalui saluran *erna*asan atas +ankontak kulit *asien lebi6 +ari # bulan terus menerus. (asa inkubasirata9rata 7 ta6un7 namun +a*at ,uga berta6un9ta6un .Tu,uanSebagai auan *enera*an langka69langka6 *enanganan Le*ros31.'ebi,akanSurat 'e*utusan 'e*ala Puskesmas tentang *enanganan Le*ros3;.Re8erensiPeraturan (enteri 'ese6atan Nomor  Ta6un 0#; tentang Pan+uan Praktik 'linis <agi Dokter +i -asilisitas 'ese6atan Primer .Prose+ur#.Petugas melakukan anamnesis kelu6an *asien +i+a*atkan berak kulit ber=arna mera6 atau *uti6 berbentuk *lakat. <erak kurang&mati rasa7 ti+ak gatal. Le*u6 *a+a kulit ti+ak +irasakann3eri. 'elainan kulit ti+ak sembu6 +engan *engobatan rutin7terutama bila ter+a*at keterlibatan sara8 te*i. -aktor Risiko :a.Sosial ekonomi ren+a6.  b.'ontak lama +engan *asien7 se*erti anggota keluarga 3ang+i+iagnosis +engan le*ra.munokom*romais +.Tinggal +i +aera6 en+emik le*ra .Petugas melakukan *emeriksaan 8isik tan+a Patognomonis a.Tan+a9tan+a *a+a kulitPer6atikan setia* berak7 bintil 4no+ul57 berak berbentuk *lakat+engan kulit mengkilat atau kering bersisik. 'ulit ti+ak    berkeringat +an berambut. Ter+a*at baal *a+a lesi kulit7 6ilangsensasi n3eri +an su6u7 vitiligo. Pa+a kulit +a*at *ula +itemukanno+ul.  b.Tan+a9tan+a *a+a sara8 Penebalan nervus *eri8er7 n3eri tekan +an atau s*ontan *a+a sara87 kesemutan7 tertusuk9tusuk +an n3eri *a+a anggota gerak7 kelema6an anggota gerak +an atau =a,a67 a+an3a +e8ormitas7 ulkus 3ang sulit sembu6..Ekstremitas +a*at ter,a+i mutilasi !ntuk kelainan 3ang +itemukan *a+a *emeriksaan 8isik7 +igunakan s3mbol+alam *enulisan +i rekam me+ik. 1.Petugas melakukan *emeriksaan *enun,angPemeriksaan mikrosko*is kuman <TA *a+a se+iaan kerokan ,aringan kulit. ;.Petugas menegakkan +iagnosa ber+asarkan 6asil anamnesis7 *emeriksaan 8isik +an *emenriksaan *enun,angDiagnosis +itegakkan a*abila ter+a*at satu +ari tan+a9tan+autama atau ar+inal 4 cardinal signs 57 3aitu: a.'elainan 4lesi5 kulit 3ang mati rasa.  b.Penebalan sara8 te*i 3ang +isertai gangguan 8ungsi sara8 .A+an3a basil ta6an asam 4<TA5 +alam kerokan ,aringan kulit 4  slit skin smear  5. Sebagian besar *asien le*ra +i+iagnosis ber+asarkan *emeriksaan klinis. 'lasi8ikasi Le*ra ter+iri +ari ti*e7 3aitu Pausibasilar 4P<5 +an(ultibasilar 4(<5.  Tabel *erbe+aan ti*e P< +an (<.Petugas melakukan *enanganan :a.Pasien +iberiin8ormasimengenai kon+isi *asien saat ini7serta mengenai *engobatan +an *entingn3ake*atu6an untuk eliminasi *en3akit b.%igiene +iri +an *ola makan 3ang baik *erlu +ilakukan.Pasien +imotivasi untuk memulai tera*i 6ingga selesai tera*i +ilaksanakan+.Tera*i menggunakan (ulti Drug T6era*3 4(DT5 *a+a :#.Pasien 3ang baru +i+iagnosis kusta +an belum *erna6men+a*at (DT .Pasien ulangan 3aitu *asien 3ang mengalami 6al96al+iba=a6 ini : 9 rela*s9masuk kembali setela6 +e8ault9*in+a6an9ganti klasi8ikasie.Tera*i *a+a *asien P< :  Pengobatan bulanan : 6ari *ertama setia* bulann3a4obat+iminum +i +e*an *etugas5 ter+iri +ari ka*sulri8am*isin >100mg 4$00mg5 +an # tablet +a*son&DDS#00mg Tanda Utama PB MB <erak 'usta )umla6 #9 )umla6 ? Penebalan sara8 te*i+isertai gangguan8ungsi 4mati rasa +anatau kelema6an otot7+i +aera6 3ang+i*ersara8i sara8 3ang bersangkutan5 %an3a # sara8 Lebi6 +ari # sara8 'erokan ,aringankulit <TA negati8 <TA *ositi8 Distribusi !nilateral atau  bilateral asimetris <ilateral simetris Permukaan berak 'ering7 kasar %alus7 mengkila* <atas berak Tegas 'urang tegas (ati rasa *a+a  berak )elas <iasan3a kurang ,elas De8ormitas Proses ter,a+i lebi6e*at Ter,a+i *a+a ta6a*lan,ut @iri9iri k6as 9 (an+arosis7 6i+ung *elana7 =a,a6 singa48aies leonina57ginekomastia *a+alaki9laki   Pengobatan 6arian : 6ari ke 9 2 setia* bulann3a : #tablet +a*son&DDS #00mg. # blister obat untuk # bulan  Pasien minum obat selama $9/ bulan 4 $ blister5  Pa+a anak #09# ta6un7 +osis ri8am*isin ;0mg +an DDS0mg8.Tera*i *a+a *asien (< :  Pengobatan bulanan : 6ari *ertama setia* bulann3a 4obat+iminum +i +e*an *etugas5 ter+iri +ari ka*sulri8am*isin > 100mg $00mg57 1 tablet lam*ren4klo8aBimin5 >#00mg 4100mg5 +an # tablet +a*son&DDS#00mg  Pengobatan 6arian : 6ari ke 9 2 setia* bulann3a : #tablet lam*ren 0mg +an # tablet +a*son&DDS #00mg. # blister untuk # bulan  Pasien minum obat selama # 9#2 bulan 4# blister5  Pa+a anak #09# ta6un7 +osis ri8am*isin ;0mg7 lam*ren#0mg7 +an DDS 0mg untuk +osis bulanann3a7se+angkan +osis 6arian untuk lam*ren 0mg +iselang #6ari.g.Dosis (DT *a+a anak C#0ta6un +a*at +isesuaikan berat ba+an :#.Ri8am*isin #09#mg&kg << .Da*son #9 mg&kg <<1.Lam*ren #mg&kg <<6.Obat *enun,ang +a*at +iberikan vitamin <#7 <$7 <# i.Tera*i untuk REA'S kusta ringan7 +ilakukan +engan ara :  minggu *ertama ;0mg&6r *agi 6ari sesu+a6 makan  minggu *ertama 10mg&6r *agi 6arisesu+a6 makan  minggu *ertama 0mg&6r *agi 6ari sesu+a6 makan  minggu *ertama #mg&6r *agi 6ari sesu+a6 makan  minggu *ertama #0mg&6r *agi 6ari sesu+a6 makan  minggu *ertama mg&6r *agi 6ari sesu+a6 makan$.Petugas melakukan 'onseling +an e+ukasia.n+ivi+u +an keluarga +iberikan *en,elasan tentang le*ra7terutama ara *enularan +an *engobatann3a b.Dari keluarga +iminta untuk membantu memonitor  *engobatan *asien se6ingga +a*at tuntas sesuai =aktu *engobatan.A*abila ter+a*at tan+a +an ge,ala seru*a *a+a anggotakeluarga lainn3a7 *erlu +iba=a +an +i*eriksakan ke *ela3anan kese6atan
Related Search
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks